头煎和二煎的中药汤剂通常间隔4至6小时，具体时间根据药材性质、病症缓急和医嘱调整。
多数药材煎煮后药性释放充分，间隔4至6小时可确保药物吸收效率。常规补益类方剂如四物汤、八珍汤等，头煎与二煎间隔时间可适当延长至6小时，使胃肠有足够时间消化吸收。解表类方剂如麻黄汤、桂枝汤等需快速起效，建议间隔4小时内服用二煎，以维持血药浓度。煎药时需注意头煎与二煎的药液混合均匀，避免药效不均。
部分特殊药材或急症情况需缩短间隔时间。含挥发性成分的药材如薄荷、砂仁等，头煎与二煎间隔不宜超过3小时，以免有效成分挥发失效。急症患者如高热、剧痛时，医师可能指导将间隔缩短至2至3小时，通过频服增强药力。矿物类药材如石膏、代赭石等溶解度低，可延长间隔至8小时以上，分次少量服用。
煎药前应将药材充分浸泡30分钟以上，头煎煮沸后文火维持20至30分钟，二煎时间可略短。服用期间忌食生冷油腻，避免影响药效吸收。若出现胃肠不适或服药后症状加重，应及时咨询中医师调整煎服方案。不同体质与病症对药物代谢速度有差异，具体间隔时间应以医师辨证指导为准。
