熬制中药时加入白酒主要有促进药效溶解、增强活血通络、矫味防腐、引药归经和辅助杀菌五种作用。
白酒中的乙醇作为有机溶剂,能提高药材中脂溶性成分的析出率。如当归、川芎等含挥发油的药材,在乙醇作用下更易释放有效成分,使汤剂药力增强约20%-30%。传统炮制学认为,酒制可改变药物理化性质,尤其适合提取生物碱类、苷类成分。
白酒本身具有温通血脉的特性,与活血化瘀类药物配伍可产生协同效应。临床常用于治疗跌打损伤的方剂如七厘散,加酒后能增强散瘀止痛效果。但高血压患者需慎用,避免酒精刺激导致血管扩张过度。
部分苦寒药材如黄连、龙胆草加入10%-15%白酒可缓解苦涩口感,提高服药依从性。同时乙醇能抑制微生物繁殖,延长汤剂保存时间至12-24小时。需注意含糖量高的药方不宜加酒,可能引发发酵变质。
中医理论认为酒能引导药力上行头面或下达肝肾。治疗头面疾病的川芎茶调散、调理肝肾的龟鹿二仙胶等方剂,常以黄酒为引增强靶向作用。不同酒类引导方向各异,白酒多用于驱散表寒。
40度以上白酒对多种病原微生物有抑制作用。外用药酒如正骨水通过酒精渗透作用增强消毒效果,内服时对消化道寄生虫也有辅助杀灭功能。但酒精过敏者应禁用此类配伍方法。
使用酒制中药需遵循辨证原则:风寒湿痹可选50度以上高粱酒,阴虚火旺者宜用低度米酒;煎煮时间控制在沸腾后15分钟内,避免酒精过度挥发;服用后忌食生冷并观察是否出现面红、心悸等酒精反应。建议在医师指导下根据具体方剂调整酒类品种和添加比例,传统认为黄酒适合补益药,白酒多用于祛邪方。药酒同服期间应避免驾驶车辆或操作精密仪器。
2025-01-11
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