宫颈锥切后复查要做哪些检查

宫颈锥切术后复查通常需要进行阴道镜检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、盆腔超声检查以及妇科内诊等检查。

1、阴道镜检查

阴道镜检查是宫颈锥切术后复查的重要项目，通过放大观察宫颈及阴道壁的细微变化，可发现早期病变。医生会使用醋酸溶液和碘溶液进行染色，帮助识别异常上皮组织。检查过程中可能取活检组织送病理检查，明确是否存在残留病变或复发迹象。

2、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查即常说的TCT检查，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析。该检查能有效筛查宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌，建议术后3-6个月首次复查。检查前48小时应避免性生活、阴道冲洗及用药，以免影响结果准确性。

3、人乳头瘤病毒检测

高危型HPV持续感染是宫颈病变的主要诱因，术后需定期监测病毒载量。采用PCR技术可检测16/18等高危亚型，阴性结果提示预后良好。若检测阳性需结合其他检查结果评估，必要时进行阴道镜指引下活检。

4、盆腔超声检查

经阴道超声能清晰显示宫颈形态、血流信号及子宫肌层情况，评估锥切术后创面愈合状态。可发现宫颈管狭窄、积液等并发症，同时排查子宫内膜病变。检查无创无痛，适合术后各阶段随访监测。

5、妇科内诊

医生通过双合诊检查宫颈硬度、活动度及触痛情况，评估盆腔器官位置关系。可初步判断是否存在炎症、粘连或异常出血，为后续检查提供参考依据。检查时患者需放松腹部肌肉以配合触诊。

术后3个月内应避免剧烈运动及重体力劳动，保持会阴清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进创面愈合。术后1年内每3-6个月复查一次，连续两次结果正常后可延长至每年检查。出现异常阴道出血或排液需及时就诊，遵医嘱完成全部随访计划有助于预防疾病复发。