蔡庸钊主任带你了解肝血管瘤有哪些治疗方法?

肝上部血管瘤可通过消融、肝血管瘤剥除和肝切除术治疗。治疗后患者要多注意休息，不要过度劳累，也不要熬夜、抽烟、喝酒。同时要定期进行相关复查，及时调整治疗方案，防止血管瘤过大导致破裂出血。

肝上血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，由肝脏内大量的动静脉畸形组成，所以通常没有明显的临床症状。本病发病率约为0.4%~7.3%，尸检检出率约为3%~20%，影像学诊断的敏感性可达97%~99%。该病可发生在任何年龄，但通常发生在30-50岁之间，其中80%以上是女性。

那么肝血管瘤有哪些治疗方法?

1.血管瘤剥离手术

这种血管瘤呈膨胀性生长，在挤压周围肝实质的过程中，会形成界限分明的假包膜。所以血管瘤剥除术可以利用这一特点，沿着肝血管瘤包膜与正常肝组织的分界处剥除，将肝血管瘤完全剥除。这种方法不仅能大限度地减少对正常肝组织的损伤，而且简单、安全、有效，大大减少了术后并发症的发生。

2.肝切除术

对于肿瘤较大、多发、占据肝叶、横跨半肝、生活在肝脏特殊部位，特别是第二、三肝门区，有撕裂下腔静脉和肝静脉危险的患者，应尽早行肝切除术。

3.消融治疗

治疗包括射频消融和微波消融，其中对于肿瘤体积小于3 cm的血管瘤可选择射频消融。随着设备技术的革新，直径5~10 cm的血管瘤，只要位于肝室内，有进针路径，排除大血管、胆管等重要器官的存在，也可以治疗。微波消融也是消融的一种形式，通常需要b超引导。

这是治疗肝脏血管瘤的三种方法。通过这些方法治疗后，患者可以有良好的预后。当然，治疗后患者需要谨慎使用雌激素、孕激素等药物，避免病情反复。

同时，定期进行血常规、超声波等方面的复查，看是否有白细胞、血小板计数减少或纤维蛋白原减少等情况。如果出现这些情况，那么就要及时调整治疗方案。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。