决明子生熟差异主要体现在炮制方法、药效侧重及适用人群三方面，生品清热力强，熟品缓泻兼顾补益。
生决明子直接晾晒，保留苦寒之性；炒制后寒性减弱，产生焦香气。传统炮制需文火翻炒至微黄，现代研究证实160℃以下烘烤可保留有效成分蒽醌类物质。
生品擅清肝明目，对目赤肿痛效果显著；熟品通便不伤正，适合老年便秘。动物实验显示炒制后大黄酚溶出率提高30%，但决明子苷含量下降15%。
体质壮实、实热证候宜用生品；脾胃虚寒者应选熟品。临床发现炒制后不良反应率从8.7%降至2.3%，孕妇使用熟品安全性更高。
生品多入煎剂，建议配伍菊花增强清肝效果；熟品可研末冲服，与黑芝麻1：1混合缓解便秘。药典记载炒焦品外用可治湿疹，生品捣敷治疮痈。
生品需阴凉干燥防霉变，保质期12个月；炒制品油脂含量升高，建议真空包装冷藏，6个月内使用完毕。经验表明储存不当的熟品易出现哈喇味。
日常养生可搭配枸杞菊花茶生品3g+菊花5朵清肝明目，或熟决明子核桃粥炒制10g+粳米50g润肠通便。注意连续使用超过2周需间隔3天，运动方面配合八段锦摇头摆尾去心火式增强调理效果。存储时建议分装小份，避免反复开袋受潮。
