颌骨骨髓炎不刮会怎样

颌骨骨髓炎不及时治疗可能导致骨质破坏、面部畸形或全身感染，需通过抗生素、手术清创和中医外治法综合干预。

1、骨质破坏：

炎症持续扩散会侵蚀颌骨结构，引发病理性骨折或骨缺损。西医采用静脉注射头孢类抗生素控制感染，中医推荐黄连解毒汤内服配合金黄散外敷。急性期需每日换药，慢性阶段可间隔2-3天处理。

2、面部畸形：

骨质吸收导致咬合功能紊乱与面容改变。手术方案包括病灶刮治术、死骨切除术及植骨修复术。术后用黄芪桂枝五物汤促进骨再生，配合艾灸足三里增强免疫力。

3、脓毒血症：

细菌入血可能引发寒战高热等全身症状。需住院进行血培养+药敏试验，选择敏感抗生素如万古霉素。中医急则治标可用安宫牛黄丸，稳定期服用人参养荣汤调理。

4、窦道形成：

慢性炎症易在面部皮肤形成长期流脓的瘘管。西医采用窦道造影后彻底清创，中医用白降丹捻条引流，配合隔蒜灸改善局部循环。顽固性窦道需手术切除并行皮瓣修复。

5、邻近感染：

可能扩散至眼眶或颅底引发脑膜炎。预防性使用穿透血脑屏障的抗生素如美罗培南，中医采用五味消毒饮熏蒸，配合针刺风池、合谷等穴位退热。

日常需保持口腔卫生，用金银花漱口液含漱。饮食选择高蛋白流质如鲫鱼汤，避免辛辣刺激。恢复期练习叩齿功改善血液循环，慢性患者可长期服用骨碎补杜仲酒。出现张口受限或持续疼痛需立即复查CT。