鼻出血可用中药方剂辨证施治,常见类型包括肺热上壅、胃火炽盛、肝阳上亢、脾不统血及阴虚火旺。
桑菊饮加减适用于肺热鼻衄,桑叶10克、菊花6克清肺热,黄芩9克泻火,白茅根15克凉血止血。肺热多因外感风热或燥邪伤肺,表现为血色鲜红伴咳嗽咽干。可配合少商穴点刺放血。
玉女煎加减治疗胃热鼻血,石膏30克先煎,知母12克清胃火,生地20克滋阴,牛膝10克引血下行。常见于嗜食辛辣者,出血量多色深红,可辅以大黄粉外敷涌泉穴。
天麻钩藤饮化裁针对肝阳上亢鼻衄,天麻9克平肝,钩藤12克熄风,栀子6克泻火,代赭石15克降逆。多因情绪激动诱发,伴头晕目赤,建议配合太冲穴按摩。
归脾汤加减适用于脾不统血,黄芪15克补气,白术12克健脾,龙眼肉10克养血,阿胶9克烊化止血。常见于体弱患者,血色淡红淋漓不止,可艾灸足三里增强脾统血功能。
知柏地黄丸加减治疗阴虚鼻衄,知母12克、黄柏6克降火,熟地20克滋肾,旱莲草15克止血。多伴潮热盗汗,建议用鲜藕汁冲服云南白药。
急性出血期可速取鲜小蓟捣汁滴鼻,平素忌食羊肉等温燥食物。脾虚者宜食山药粥,肝火旺可饮菊花决明子茶。练习"六字诀"中的"呬"字诀有助于宣肺降气,出血后24小时内避免热水浴。反复出血需排查鼻腔血管病变,配合耳尖放血可增强疗效,出血量大时立即压迫鼻翼并就医。
2025-04-28
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