鼻出血可用中药方剂调理,常见证型包括肺热上壅、胃火炽盛、肝阳上亢、脾不统血及阴虚火旺。
肺开窍于鼻,外感风热或燥邪伤肺可致鼻腔干燥出血。桑菊饮为基础方,取桑叶10克、菊花6克清热宣肺;兼咳嗽加杏仁9克,出血量多配白茅根15克凉血止血。鲜藕汁滴鼻或冷敷前额可辅助止血。
过食辛辣厚味引发胃火上攻,多见血色鲜红伴口臭便秘。玉女煎主之,石膏30克先煎,知母12克清胃火,麦冬15克养阴,可加生地黄20克增强凉血功效。日常用金银花10克、决明子6克代茶饮。
情志不畅致肝郁化火,常见突发性出血伴头晕目赤。选用龙胆泻肝汤,龙胆草6克、栀子9克泻肝火,黄芩10克清上焦热。配合太冲穴按压,菊花决明子枕辅助降压。
久病体虚者脾失统摄,表现为渗血不止、血色淡红。归脾汤加减,黄芪15克、白术12克健脾益气,阿胶10克烊化止血。食疗可用红枣10枚、花生衣30克煮粥,忌食生冷。
肾阴亏虚致虚火灼络,多见夜间出血、口干咽燥。知柏地黄丸主之,熟地黄20克滋肾阴,知母12克、黄柏6克降虚火。日常以女贞子15克、旱莲草10克煎水代茶。
急性出血期宜坐位低头冷敷鼻梁,出血停止后辨证用药。饮食避免辛辣燥热,多食莲藕、荸荠等凉血食材。长期反复出血需排查血液病或鼻腔病变,配合耳尖放血、涌泉穴贴敷等外治法。适度练习八段锦摇头摆尾去心火式调节气血运行,保持环境湿度40%-60%减少鼻腔干燥。
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