50岁同房疼痛什么原因引起的

50岁同房疼痛可能与激素水平下降、阴道干涩、妇科炎症、心理因素、慢性疾病有关。

1、激素变化：

女性进入更年期后雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄弹性下降，导致性交时摩擦疼痛。中医认为肾精亏虚是根本原因，可服用左归丸、二至丸滋补肾阴，配合局部使用含当归、紫草油的润滑剂缓解干涩。每周3次凯格尔运动能增强盆底肌张力。

2、炎症感染：

老年性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症会引发接触性疼痛。白带异常伴灼热感需排查霉菌、滴虫感染。中药熏洗方苦参30g+黄柏15g煎汤可消炎止痒，西药可选克霉唑栓或甲硝唑片。治疗期间避免同房，内裤需沸水消毒。

3、器质病变：

子宫内膜异位症、盆腔粘连等疾病可能引起深部性交痛。B超检查可发现卵巢囊肿、子宫肌瘤等占位病变。轻症用桂枝茯苓丸活血化瘀，重症需腹腔镜手术剥离粘连。每日热敷小腹30分钟促进血液循环。

4、心理障碍：

更年期焦虑或既往创伤经历可能造成阴道痉挛。中医肝气郁结型可用逍遥散疏肝解郁，配合针刺三阴交、太冲穴。心理咨询结合渐进式阴道扩张训练效果显著，建议夫妻共同参与治疗。

5、慢性疾病：

糖尿病引发的神经病变、高血压用药的副作用都可能导致性交不适。控制原发病是关键，糖尿病患者可用六味地黄丸滋阴润燥，高血压患者避免使用含麻黄的中药。监测血糖血压保持稳定。

日常多食用豆浆、雪蛤等富含植物雌激素的食物，银耳莲子羹能滋阴润燥。练习八段锦两手攀足固肾腰动作改善盆腔供血，同房前40℃温水坐浴15分钟放松肌肉。疼痛持续超过2周或伴随出血需排查宫颈癌等恶性病变，妇科检查应包括HPV和TCT筛查。保持适度性生活频率有助于维持阴道弹性，使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。