糖尿病性周围神经病变属于中医消渴病痹症范畴，中医治疗通常以辨证论治为基础，采用中药内服、针灸、推拿、中药熏洗、穴位注射等方式综合干预。建议在正规医疗机构由专业中医师辨证后进行治疗，不可自行用药。
中药内服是中医治疗糖尿病性周围神经病变的核心方式之一，需根据患者具体证型选方用药。气虚血瘀证可选用补阳还五汤加减，阴虚血瘀证可选用芍药甘草汤合桃红四物汤加减，阳虚寒凝证可选用当归四逆汤加减，痰瘀阻络证可选用指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减，肝肾亏虚证可选用六味地黄丸合独活寄生汤加减。常用中成药包括木丹颗粒、通心络胶囊、芪丹通络颗粒、血塞通软胶囊、甲钴胺片等，其中甲钴胺片属于西药，常与中药联合使用以营养神经。上述药物均需在医生指导下使用，不可自行购买服用。
针灸可疏通经络、调和气血，对改善肢体麻木、疼痛、发凉等症状有帮助。常取穴包括足三里穴、三阴交穴、太溪穴、合谷穴、曲池穴、阳陵泉穴、悬钟穴等，根据证型配合补泻手法。对于气虚血瘀者多用补法，对于痰瘀阻络者多用泻法或平补平泻法。针灸治疗需由具备资质的针灸医师操作，一般需按疗程进行，不可自行在家针刺，以免发生感染或损伤神经血管。
推拿按摩可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和肢体麻木感。常用手法包括按揉法、拿捏法、滚法、擦法等，重点作用于下肢及足部，沿足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经循行部位进行操作。按摩时力度应适中，避免暴力按压，尤其对于已有足部溃疡或皮肤破损者应避开患处。建议由专业推拿医师操作，患者也可在医生指导下学习简单的自我按摩方法，如每日按揉足三里穴、涌泉穴等。
中药熏洗利用药液的热力和药力共同作用于患处，可温经散寒、活血通络。常用药物包括桂枝、红花、艾叶、透骨草、伸筋草、川牛膝、鸡血藤等，煎煮后先熏后洗，水温宜控制在适宜温度，避免烫伤。对于下肢发凉、麻木、疼痛明显的患者尤为适用。需注意熏洗前应检查足部皮肤有无破损，如有溃疡或感染则不宜熏洗。熏洗后应及时擦干并注意保暖，防止受凉加重症状。
穴位注射是将药物注入特定穴位以发挥针刺和药物的双重作用，常用药物包括甲钴胺注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、当归注射液、丹参注射液等。常选穴位包括足三里穴、三阴交穴、阳陵泉穴、太溪穴等。该疗法需在正规医疗机构由专业医师操作，严格无菌操作以避免感染。穴位注射可改善局部神经营养状态，对缓解麻木和疼痛有一定帮助，但不可替代基础降糖治疗，仍需配合控制血糖。
糖尿病性周围神经病变患者在日常生活中应注意严格控制血糖、血脂和血压，饮食上做到定时定量、均衡营养，适当增加蔬菜和优质蛋白摄入，减少高糖高脂食物。运动方面可选择散步、太极拳、八段锦等温和运动，避免剧烈运动和足部受伤。每日检查双足皮肤有无破损、水疱或变色，选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。戒烟限酒，保持规律作息和良好心态。若症状持续加重或出现足部溃疡，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
