肾阴虚与肾阳虚可从症状、舌象、脉象、体质特征及治疗原则五方面区分。
肾阴虚表现为潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红,夜间症状加重;肾阳虚则见畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长,遇冷症状显著。阴虚者易烦躁失眠,阳虚者常精神萎靡。治疗上,阴虚多用六味地黄丸,阳虚推荐金匮肾气丸。
肾阴虚舌质红少津,舌苔薄黄或剥落;肾阳虚舌淡胖嫩,边有齿痕,苔白滑。阴虚火旺者可配合知柏地黄丸,阳虚水停者适用真武汤。舌诊时需结合其他体征综合判断。
肾阴虚脉细数,尺脉弱;肾阳虚脉沉迟无力,尺脉尤甚。阴虚者可加用左归丸滋阴,阳虚者右归丸温补。脉诊需在安静状态下进行,避免误判。
肾阴虚体质多瘦削、怕热、易上火;肾阳虚体质偏胖、畏寒、代谢迟缓。阴虚体质宜食银耳百合,阳虚体质适合羊肉生姜。体质调理需长期坚持,配合起居调摄。
肾阴虚以滋阴降火为主,常用药物包括熟地、山茱萸;肾阳虚需温补肾阳,多用附子、肉桂。针灸选穴上,阴虚取太溪、照海,阳虚选关元、命门。治疗期间忌食生冷辛辣。
日常可食用黑芝麻、枸杞滋补肾阴,韭菜、核桃温补阳气。练习八段锦两手攀足固肾腰动作,或艾灸肾俞穴增强肾气。症状持续或加重时需及时就医,避免自行滥用壮阳药物。保持规律作息,冬季注意腰部保暖,夏季避免过度贪凉,房事适度,长期情绪紧张会加重肾虚症状。
2022-02-10
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