褥疮中医如何治疗

褥疮中医治疗以清热解毒、活血化瘀、生肌敛疮为主，常用外敷药膏、艾灸、针刺、内服汤剂、膳食调理五种方法。

1、外敷药膏：

褥疮初期红肿热痛属湿热毒盛，可选用金黄散、黄连膏外敷清热解毒。中期溃烂渗液需化腐生肌，九一丹、生肌玉红膏能祛腐排脓。后期疮面苍白用象皮生肌散促进肉芽生长。敷药前需用生理盐水或金银花煎液清洗创面，每日换药1-2次。

2、艾灸疗法：

艾条悬灸疮周穴位能温通经络，选取足三里、三阴交健脾化湿，局部阿是穴直接灸可改善微循环。隔姜灸将新鲜姜片扎孔铺于疮缘，艾炷灸至皮肤潮红，每日1次。注意避免烫伤，糖尿病患者慎用。

3、针刺治疗：

毫针围刺法在疮周1cm处斜刺进针，配合电针疏密波刺激20分钟。远端取穴如合谷、曲池调节气血，血海、膈俞活血化瘀。严重感染期禁用局部针刺，可选用耳穴压豆法刺激神门、交感等穴位。

4、内服汤剂：

湿热型用五味消毒饮加减金银花、野菊花、紫花地丁，气血两虚型服托里消毒散黄芪、当归、金银花。瘀血阻络选桃红四物汤，溃久不敛加鹿角胶、阿胶。汤剂需随证调整，通常每日1剂分2次温服。

5、膳食调理：

急性期宜食绿豆粥、冬瓜汤清热利湿，慢性期用黄芪炖母鸡、当归生姜羊肉汤补益气血。创面渗液多可饮赤小豆薏米粥，贫血者常食红枣枸杞粥。忌食辛辣发物，每日保证60g优质蛋白质摄入。

褥疮护理需每2小时翻身变换体位，骨突处垫气圈减压。局部按摩采用茶油配合轻柔掌揉，促进气血运行。保持床单清洁干燥，便后可用苦参煎汤擦洗。适度进行床上抬臀运动，每日3次每次5分钟。合并糖尿病、低蛋白血症等基础疾病需同步治疗，Ⅲ度以上褥疮建议中西医结合处理。