枸橼酸西地那非片可能引起头痛、面部潮红、消化不良等副作用，多数症状轻微且短暂。主要不良反应包括心血管系统影响、视觉异常、肌肉疼痛、过敏反应及长期用药风险。
该药物可能引起血压波动，表现为暂时性血压下降或心悸，尤其与硝酸酯类药物联用时风险显著增加。心血管疾病患者用药前需严格评估身体状况，避免剧烈运动后立即服药。
部分使用者可能出现蓝视症或视力模糊，与药物对视网膜磷酸二酯酶的抑制作用有关。症状通常持续不超过12小时，但青光眼患者应警惕眼压升高风险。
常见胃部灼热感、恶心等消化道反应，与药物松弛平滑肌作用相关。建议避免与高脂饮食同服，服药后保持直立姿势可减轻症状。
偶见皮疹、喉头水肿等过敏表现，与个体对药物辅料敏感有关。首次用药后出现皮肤瘙痒或呼吸困难需立即停药就医。
约3%使用者报告背痛或肌痛，可能与血管扩张导致的肌肉缺血有关。症状多在24小时内自行缓解，热敷可改善局部不适。
使用期间应避免酒精及葡萄柚汁，规律监测血压变化。建议每周用药不超过2次，持续出现不良反应需调整用药方案。中老年患者需特别注意药物相互作用，服药后4小时内避免驾驶或精密操作。保持适度有氧运动可增强心血管耐受性，但避免与服药时间间隔过近。
2021-06-09
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