警惕骨关节炎！分清盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别

关节是人体运动的核心支撑，而骨关节炎正成为中老年人健康的“隐形困扰”。据《中国骨关节炎诊疗指南》指出，我国 40 岁以上人群骨关节炎患病率已超过 46%，关节软骨磨损、疼痛、活动受限等问题，严重影响生活质量。氨基葡萄糖作为临床推荐的骨关节炎干预药物，分为盐酸氨糖和硫酸氨糖两种剂型。很多患者在选择时难免困惑，盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别究竟在哪里？哪种更适合长期调理、修复关节软骨？本文将从疗效、吸收、安全性等核心维度展开解析，为患者科学用药提供参考。

作为天然的氨基单糖，氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分，而蛋白聚糖作为关节软骨的主要成分之一，又广泛分布在关节软骨之中，为软骨提供一定的抗压和分散压力的能力。与此同时，大量临床实验和临床医学观察证实，氨糖可以直接保护关节软骨；修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能；催生、补充关节滑液，润滑关节软骨层面，减少磨擦；抑制炎症反应发生，从而阻止关节病变进一步发展[1]。

虽然盐酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用机制，但二者在最终疗效和安全性的方面是有所区别的。

盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别1：是否能从根源修复，缓痛等效果是否显著

在疗效方面，硫酸氨糖对于治疗骨关节炎，缓解其引发的不适症状，效果更显著。根据一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明，硫酸氨糖在治疗膝骨关节炎时，缓解关节疼痛、改善关节功能的疗效显著，而且效果优于盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物[2]；还有研究显示，硫酸氨糖也能够延缓关节间隙变窄，从根源改善关节结构，对于延缓骨关节炎疾病进程有明确的作用[3]，而盐酸氨糖在延缓关节间隙变窄方面的效果尚不明确。

盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别2：药效是否好吸收

盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性，可能会影响氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根，本身就存在于人体中，是关节软骨中蛋白聚糖的重要成分，所以口服硫酸氨糖后，90%能够被吸收进入体循环[4]。

盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别3：长期服用是否安全可靠

长期服用盐酸氨糖，发生胃部不适反应的概率会更大，而硫酸氨糖对胃肠道刺激小，长期服用更安全友好。欧洲ESCEO协会（骨质疏松和骨关节炎临床经济学会）强烈推荐硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的长期基础治疗药物，并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者[5]。另外有研究表明，长期服用硫酸氨基葡萄，并不会影响骨关节炎患者的血脂、血压、血糖，对三高老年人群也友好[6]。

相比盐酸氨糖，硫酸氨糖在疗效、吸收和安全方面更具优势。值得一提的是，面对市面上诸多硫酸氨糖产品，建议骨关节炎患者遵医嘱，优选维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊。维固力是首个硫酸氨基葡萄糖原研品牌，源自欧洲，专研骨科50年。作为治疗级别的OTC氨糖，维固力拥有独家硫酸氨糖工艺，受到专利保护；同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证，高纯度、品质好；历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市，并受到数十年上市后安全监管，使用更安心。

骨关节炎的养护是长期过程，明确盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别，是科学用药的关键一步。结合疗效、吸收性与安全性来看，硫酸氨糖在修复软骨、缓解疼痛及长期服用友好度上更具优势，像维固力这类原研品牌，更是为治疗提供了可靠选择。不过，具体用药仍需遵医嘱。此外，日常做好关节保暖、控制体重、适度运动，也能辅助延缓病情，让关节更灵活，重拾舒适生活。

参考文献：

[1] 纪立伟,傅得兴.氨基葡萄糖的药理作用及安全性[J].中国药学杂志,2007,(19):1513-1516.

[2] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments With Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2018;320(24):2564-2579. doi:10.1001/jama.2018.19319

[3] Pavelká K, Gatterová J, Olejarová M, Machacek S, Giacovelli G, Rovati LC. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Arch Intern Med. 2002;162(18):2113-2123. doi:10.1001/archinte.162.18.2113

[4] Setnikar I, Rovati LC. Absorption, distribution, metabolism and excretion of glucosamine sulfate. A review. Arzneimittelforschung. 2001;51(9):699-725. doi:10.1055/s-0031-1300105

[5] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008

[6] Palma Dos Reis R, Giacovelli G, Girolami F, André R, Bonazzi A, Rovati LC. Crystalline glucosamine sulfate in the treatment of osteoarthritis: evidence of long-term cardiovascular safety from clinical trials. Open Rheumatol J. 2011;5:69-77. doi:10.2174/1874312901105010069