中医治疗脱发，主要通过内服中药、外用洗剂、针灸、食疗及调整生活方式等综合方法进行调理。中医认为脱发多与肝肾不足、气血亏虚、湿热内蕴或血热生风等因素有关，治疗核心在于辨证论治，从根源上改善体质。
中医会根据脱发的具体证型开具个性化方剂。例如，对于肝肾阴虚导致的脱发，常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣，可遵医嘱使用七宝美髯丹加减，其中包含何首乌、枸杞子、菟丝子等成分，能滋补肝肾、填精养血。对于气血两虚型脱发，患者多面色苍白、神疲乏力，常用八珍汤或人参养荣汤，通过党参、当归、熟地黄等药材益气养血，促进毛囊营养供应。若是湿热内蕴型，头皮出油多、瘙痒明显，可用龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，以龙胆草、黄芩、泽泻等清热利湿，改善头皮环境。所有中药均需在中医师指导下服用，不可自行配药。
中药外洗是直接作用于头皮的常用方法。可将侧柏叶、生姜、花椒、透骨草等药材煎水后清洗头皮，侧柏叶有凉血止血、生发乌发的作用，生姜能温通经络、促进局部血液循环。对于脂溢性脱发伴有头皮瘙痒者，可加入苦参、白鲜皮、蛇床子等清热燥湿、祛风止痒的药材。外洗时水温不宜过高，每周使用2-3次，轻轻按摩头皮5-10分钟后再冲洗，有助于药物渗透。使用前应先在小面积皮肤测试，避免过敏反应。
针灸通过刺激特定穴位调节脏腑功能和气血运行。常用穴位包括百会、风池、头维、生发穴（位于风池与风府连线中点）以及足三里、三阴交等。针刺百会穴能提升阳气、清利头目；风池穴可疏风清热、改善头部供血。对于血热生风型脱发，可配合大椎、曲池等穴位清热凉血。每次留针20-30分钟，每周治疗2-3次，通常需坚持1-3个月。此外，梅花针叩刺脱发区域，能直接刺激毛囊，促进局部血液循环，适用于斑秃患者。
饮食上应遵循辨证原则。肝肾不足者，可常吃黑芝麻、核桃仁、桑葚、山药等补肾养血的食物，例如用黑芝麻、核桃磨粉冲服，或煮桑葚枸杞粥。气血亏虚者，宜食用红枣、桂圆、猪肝、菠菜等补气养血之品，如当归生姜羊肉汤、红枣桂圆茶。湿热内蕴者，需减少油腻、甜食和辛辣食物，多吃冬瓜、薏苡仁、赤小豆等清热利湿的食材，如薏苡仁绿豆粥。血热生风者，可适当食用莲藕、芹菜、苦瓜等凉血食物，避免羊肉、韭菜等温燥发物。
中医强调“发为血之余”，规律作息和情绪管理至关重要。建议每晚11点前入睡，保证充足睡眠以助肝血归藏。避免长期精神紧张、焦虑，可通过冥想、八段锦、太极拳等方式疏解压力。日常梳头时用木梳或牛角梳，从前额向后脑缓慢梳理，每次5-10分钟，每日早晚各一次，能疏通头部经络。洗发时水温控制在37-40摄氏度，避免频繁烫染，减少对头皮的化学刺激。戒烟限酒，适度运动如散步、慢跑，有助于全身气血流通。
脱发治疗需要耐心，中医调理通常以3个月为一个疗程，期间应定期复诊以便调整方案。日常可配合按摩头皮，用指腹从前额发际线按压至后颈部，每次10分钟，促进局部血液循环。饮食上注意补充优质蛋白和B族维生素，如鸡蛋、瘦肉、豆制品和全谷物。若脱发伴随明显头皮红肿、疼痛或短期内头发大量脱落，应及时就医排除其他疾病。保持积极心态，避免过度焦虑，多数脱发通过规范治疗和生活调整可以得到改善。
