中医治疗失眠可采用中药内服、针灸、推拿、耳穴压豆、食疗调理等方式。失眠在中医里称为不寐，通常由情志失调、饮食不节、劳逸失调、久病体虚、先天禀赋不足等原因引起。
中药治疗失眠需在中医师辨证论治指导下进行，常见证型包括肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证等。针对肝火扰心证，可使用龙胆泻肝丸，具有清肝胆、利湿热的功效，适用于头晕目眩、耳鸣耳聋、胁痛口苦等伴随症状；针对心脾两虚证，可使用归脾丸，具有益气健脾、养血安神的功效，适用于气短心悸、失眠多梦、头昏头晕等伴随症状；针对心肾不交证，可使用天王补心丸，具有滋阴养血、补心安神的功效，适用于心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等伴随症状；针对痰热扰心证，可使用牛黄清心丸，具有清心化痰、镇惊祛风的功效，适用于头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱等伴随症状；针对心胆气虚证，可使用安神定志丸，具有安神定志、益气镇惊的功效，适用于心神不安、失眠心悸、恐惧胆怯等伴随症状。上述药物均须在医生指导下使用，不可自行服用。
针灸治疗失眠需由专业中医师操作，常选取百会、四神聪、神门、内关、三阴交、安眠等穴位。针刺手法根据证型虚实采用补法或泻法，实证者以清肝泻火、化痰清热为主，虚证者以补益心脾、滋阴降火为主。针灸能够调节脏腑气血功能，改善睡眠质量，一般需要按疗程进行，具体方案由医生制定。
推拿治疗失眠可由专业中医师操作，以头面部穴位按摩为主，如开天门、推坎宫、揉太阳、按揉百会等手法，配合背部膀胱经和督脉的按揉。推拿能够疏通经络、调和气血、放松身心，有助于缓解紧张情绪、改善入睡困难。操作时力度应适中，以局部酸胀感为宜，避免暴力按压。
耳穴压豆治疗失眠常选取心、脾、肾、神门、交感、皮质下等耳穴，将王不留行籽贴于穴位上，通过按压刺激穴位以调节脏腑功能。该方法操作简便、不良反应少，适合长期调理。按压时以局部酸胀或轻微疼痛为度，具体疗程由医生根据病情制定，皮肤破损或对胶布过敏者不宜使用。
食疗调理失眠需根据证型选择合适食材。心脾两虚者可用龙眼肉、大枣、山药煮粥，有助于补益心脾；心肾不交者可用百合、莲子、银耳煮汤，有助于滋阴安神；肝火扰心者可用菊花、决明子泡水饮用，有助于清肝泻火；痰热扰心者可用薏苡仁、赤小豆煮水，有助于清热化痰。食物应适量食用，对食材过敏者应避免使用，食用后若出现身体不适应及时停用。
失眠患者日常应保持规律作息，尽量在固定时间入睡和起床，睡前避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，晚餐不宜过饱，可适当进行散步、八段锦、太极拳等舒缓运动，避免睡前剧烈活动。卧室环境应保持安静、光线适宜，睡前可用温水泡脚或听轻音乐放松心情。若失眠持续不缓解或伴有明显情绪低落、心慌、头痛等症状，建议及时到中医科或睡眠门诊就医，在医生指导下进行规范治疗。
