肾阴虚和阳虚可通过症状特点、舌象脉象等综合判断，主要有畏寒肢冷、五心烦热、腰膝酸软、舌苔变化、脉象差异等区分点。
肾阳虚者常见畏寒怕冷、四肢不温，尤其下肢冰凉，夜间加重，喜暖恶寒；肾阴虚者通常手足心发热、夜间盗汗，可能伴随潮热。阳虚需温补肾阳，可遵医嘱使用金匮肾气丸；阴虚需滋阴降火，可用六味地黄丸。两者均需避免过度劳累。
肾阴虚典型表现为五心烦热（手足心及心胸烦热）、颧红盗汗，午后或夜间加重；阳虚者少见此类症状，反觉体表发凉。阴虚者可能伴随口干咽燥，可遵医嘱使用知柏地黄丸；阳虚者常见精神萎靡，宜用右归丸。长期症状需中医辨证调理。
两者均可出现腰膝酸软，但阳虚者多伴冷痛无力、遇寒加重，喜揉按热敷；阴虚者多见酸胀隐痛、久站加重。阳虚可配合艾灸命门穴；阴虚建议避免辛辣燥热食物。若伴随下肢浮肿或夜尿频多，可能提示阳虚水泛，需用济生肾气丸。
肾阳虚舌质淡胖、苔白滑；肾阴虚舌质红绛、少苔或无苔。舌边齿痕明显者多属阳虚；舌面裂纹常见于阴虚。阳虚者可观察舌下静脉青紫；阴虚者或见舌面干燥。舌象需结合其他症状判断，单一体征不能确诊。
肾阳虚脉多沉细无力，尺脉尤弱；肾阴虚脉细数或弦细。脉象需专业医师辨别，自行把脉准确性有限。阳虚者可能合并迟脉；阴虚者常见脉率偏快。脉诊结果需与问诊、舌诊相互印证，避免单一判断。
日常需注意观察症状变化规律，避免自行用药。肾阳虚者宜食羊肉、韭菜等温补食物，忌生冷；肾阴虚者可适量食用银耳、黑芝麻滋阴，忌辛辣燥热。适度练习八段锦、太极拳等舒缓运动，避免熬夜和过度房劳。症状持续或加重时，建议至中医科进行四诊合参，明确证型后针对性调理。
