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冯兴华:中医治疗痛风“急则治标,慢则治本”

发布时间: 2020-08-20 来源:复禾健康

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几乎99%的人都认为,急性痛风只要管好嘴巴,不要吃太好、太多就行了,根本不用当一回事。可是慢慢地你会发现,越来越痛、持续时间越来越久,忌口根本不管用。这是为什么呢?国家名老中医、东城中医医院特聘专家冯兴华教授表示,这种疑问在每周三、六上午来他门诊求诊的患者中屡见不鲜,为此,冯兴华教授表示,控制通风发作有赖于控制血尿酸水平,仅靠严格饮食最多降低血尿酸的5%-10%,如果血尿酸仍然处于高水平,痛风复发就不会停止。另外,反复发作的痛风患者往往关节腔等处已经沉积了大量痛风石,如果不降低血尿酸水平达标,促进这些痛风石逐渐溶解排出,痛风就不会真正得到控制。

随着人们饮食结构和生活习惯的改变,痛风的发病率有显著的提高而且发病有越来越年轻化的趋势。目前,对于痛风的治疗,西医是一定成效,但是其带来的副作用越来越受到大家的重视。而中医治疗痛风有自己的特点,因此也有越来越多的患者寻求中医治疗。“中医治疗痛风有一个原则:急则治标,慢则治本。”冯兴华教授表示,中医治疗痛风是按照痛风的具体病情进行辨证论治的。

一、急性痛风性关节炎:表现关节炎急性发作,关节疼痛、红肿,疼痛难以忍受,多发生在第一足跖趾关节。中医认为是湿热之邪流注关节,气血两番所致,治疗需清热除湿,凉血止痛的药物治疗。中药治疗可以帮助缓解疼痛,可减轻疼痛的程度,减少疼痛的时间。

二、疼痛缓解期:急性痛风性关节炎缓解以后,关节症状消失,如常人,但是血尿酸仍然高,而且急性痛风性关节炎还会再次发作,多数患者发作次数会越来越多,此时治疗应以降血尿酸为主。中医治治疗方法基本有两种。1、湿热重者,以清热除湿为主,本人常用加味四妙汤治疗;2、脾虚湿盛者,以健脾除湿为主,本人常用健脾利湿汤治疗。

三、高尿酸血症:有部分患者血尿酸增高,但是从来未发生过关节炎,称为高尿酸血症,尿酸轻度增高可以通过调节饮食及适当运动以达到降低尿酸的作用,如尿酸水平较高就要积极治疗,因为血尿酸增高不仅能引起关节炎,尿酸在肾脏沉积还能引起痛风性肾炎肾结石。严重的痛风性肾炎最终可导致肾功能衰竭。高尿酸的治疗与痛风缓解期基本相同。

值得注意的是,痛风患者容易出现急性发作就重视,一不疼了就忽视的现象。对此,冯兴华教授坦言,其实痛风缓解期也应该积极治疗,否则就会越发作越重,未来可能会伤害肾脏、伤害骨骼。

痛风患者饮食需注意

冯兴华教授提到,痛风患者饮食需要注意“三多三少”:多饮水,少喝汤;多吃碱性食物,少吃酸性食物;多吃蔬菜,少吃饭。若不注意控制饮食,高尿酸血症发展到一定程度时,尿酸盐结晶就会沉淀在各个关节,引起关节的变形并逐渐丧失功能,随着尿酸盐结晶的增加,最后导致关节组织完全破坏,使关节丧失活动功能。痛风不仅可引起急慢性关节炎,而且常累及肾脏引起间质性肾炎、泌尿系统结石。

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