蔡庸钊主任：人体出现肝功能异常意味着什么?

肝脏是人体的重要器官，具有解毒、代谢、胆汁分泌、造血、储血、调节循环血量、免疫防御和肝再生等功能。

临床上我们常说的肝功能主要是指实验室肝功能的检查项目，主要包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值、丙氨酸氨基转移酶ALT(GPT)、谷丙转氨酶(GPT)。

其中，反映肝细胞损害的项目有谷丙转氨酶ALT(GPT)、天冬氨酸转氨酶AST(GOT)、谷丙比值、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT);反映肝脏分泌和排泄功能的项目主要有总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBIL)。反映肝脏合成储备功能的主要项目有总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB);反映肝纤维化和肝硬化的指标包括白蛋白/球蛋白(A/G)比值等。

所以从以上肝功能指标可以看出，肝功能受损，意味着肝脏的解毒、代谢、分泌、造血、免疫等功能都会受到影响，严重的可能会危及生命。

肝功能异常的原因很多，主要与肝脏疾病、胆道疾病、感染性疾病、营养不良、免疫性疾病、血液病等有关。肝病:是肝功能异常最常见的原因，肝脏本身的病变会影响肝功能，主要包括各种肝病，包括各种病毒性肝炎、酒精性和非酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。

胆道疾病:胆道疾病也是肝功能异常的常见原因。肝和胆在解剖位置上密切相关，在功能上相辅相成。许多胆道疾病，如胆囊炎、胆结石和胆道梗阻，会引起胆汁淤积，损害肝脏，导致肝功能异常。传染病:包括细菌、病毒、寄生虫(肝吸虫、血吸虫、蛔虫)等各种病原体，直接或间接损害肝脏，导致肝功能异常。

营养不良:多种原因，尤其是营养物质的缺乏，导致卵磷脂合成的原料不足，卵磷脂的合成和分泌出现障碍，导致肝脏脂肪变性，诱发脂肪肝，最终引起肝功能损害。此外，免疫系统疾病和血液系统疾病也会引起肝功能损害。

因此，对于肝功能受损的患者，一定要注意避免引起肝损伤的原因，如尽量戒烟戒酒，保持心情舒畅，补充必要的营养，如高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪饮食，尽量避免使用损害肝脏的药物，避免各种感染，积极治疗胆道疾病、免疫系统疾病、血液疾病等各种疾病，以减轻或延缓肝功能的进一步下降。