肩袖损伤中医治疗以活血化瘀、舒筋通络为主，方法包括中药内服外敷、针灸推拿、艾灸拔罐、功能锻炼及饮食调理。
内服方剂常用桃红四物汤加减，含当归、川芎、桃仁等活血药材；外敷可选七厘散或跌打万花油，直接涂抹患处。急性期可用金黄散消肿止痛，慢性期改用海桐皮汤熏洗。
取肩髃、肩髎、臂臑等穴位，配合阿是穴行平补平泻法。电针刺激频率选2-10Hz，留针20分钟。顽固疼痛可配合刺络拔罐，在肩井穴点刺出血后拔罐5分钟。
采用滚法放松冈上肌，拇指弹拨法松解粘连，最后用摇法活动肩关节。急性期禁用重手法，恢复期可配合牵引抖法，每日治疗15分钟。
隔姜灸天宗穴每次5壮，温灸器灸肩贞穴20分钟。走罐沿手阳明经操作，出痧后留罐8分钟。寒性疼痛可用雷火灸，距离皮肤3cm施灸。
钟摆练习：身体前倾做患肢摆动；爬墙训练：面对墙壁手指交替上攀；弹力带训练：双手握带做外旋抗阻。每组10次，每日3组。
饮食宜多食鳝鱼、黑豆等补肾强筋食材，忌生冷油腻。康复期可饮用骨碎补酒骨碎补30g泡白酒500ml，每日10ml。配合八段锦双手托天理三焦式锻炼，避免提重物及过度外展动作。疼痛持续加重或出现肌肉萎缩需及时影像学检查。
2024-11-13
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