神经性腰疼多由腰椎间盘突出、脊柱退行性病变、坐骨神经受压、肌肉劳损或精神压力引发，需结合药物、理疗及生活方式调整综合干预。
腰椎间盘突出或骨质增生直接压迫神经根，导致放射性疼痛。中医采用活血化瘀方剂如桃红四物汤，配合针刺腰阳关、委中穴位，西医建议非甾体抗炎药如塞来昔布、硬膜外注射或微创椎间孔镜手术。
梨状肌综合征或椎管狭窄刺激坐骨神经，表现为下肢麻木刺痛。推拿手法松解梨状肌，艾灸环跳穴改善循环，西医推荐甲钴胺营养神经，严重者需椎管减压术。
长期弯腰或姿势不良造成腰肌筋膜炎症。刮痧膀胱经散瘀，药酒外擦如跌打风湿酒，核心肌群训练如五点支撑法每日3组，每次15秒。
外感寒湿阻滞经络，遇冷疼痛加剧。火罐拔除大椎至腰俞穴湿气，内服独活寄生汤祛风湿，日常佩戴护腰保暖。
焦虑抑郁引发气机郁滞型疼痛。气功八段锦调理肝气，甘麦大枣汤安神解郁，心理咨询结合耳穴压豆神门、皮质下。
饮食宜黑豆杜仲煲汤补肾强腰，忌生冷油腻；太极拳云手式改善脊柱柔韧性，睡硬板床保持腰椎曲度。持续疼痛超过两周或伴大小便失禁需立即影像学检查，排除肿瘤或马尾综合征等急重症。
2019-12-05
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