肋软骨炎可选用非甾体抗炎药、镇痛药或局部注射治疗,常用药物包括布洛芬、塞来昔布和利多卡因封闭。
布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,每日剂量不超过1200mg;双氯芬酸钠缓释片对胃肠道刺激较小,建议餐后服用;萘普生钠适合夜间疼痛明显者,睡前服用可维持血药浓度。
对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛,每日总量不超过4000mg;曲马多缓释片针对中重度疼痛,需警惕成瘾性;氨酚羟考酮复合制剂用于急性发作期,连续使用不超过5天。
2%利多卡因与曲安奈德混悬液联合注射能快速缓解肿胀,每周不超过1次;醋酸泼尼松龙局部封闭需严格消毒操作;地塞米松磷酸钠注射液适合多发性病灶,需超声引导定位。
盐酸乙哌立松可缓解肋间肌痉挛,服药期间避免驾驶;氯唑沙宗片需配合热敷使用;替扎尼定可能引起嗜睡,建议晚间服用。
维生素B1注射液改善神经代谢,10日为一疗程;甲钴胺片促进软骨修复;硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用可延缓软骨退化。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,适量补充富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果。急性期减少扩胸运动,恢复期可进行八段锦双手托天理三焦式锻炼。睡眠时选择半卧位减轻胸部压力,局部热敷温度控制在40℃以下为宜。合并糖尿病者慎用糖皮质激素,胃溃疡患者需搭配质子泵抑制剂服用非甾体药物。
2024-10-10
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