梅毒转阴需规范治疗结合中医调理,青霉素注射为主,辅以清热解毒中药、膳食调理、生活方式改善及定期复查。
梅毒螺旋体感染需首选青霉素类药物,苄星青霉素每周肌注1次连续3周,或普鲁卡因青霉素每日肌注连续15天。对青霉素过敏者可选用多西环素口服。治疗期间需监测血清滴度,RPR或TRUST试验转阴后仍需随访2-3年。
土茯苓30克配金银花可清热解毒,黄连解毒汤加减适用于二期梅毒皮疹,龙胆泻肝丸改善肝胆湿热证。外洗可用苦参、黄柏煎汤湿敷皮肤溃烂处,中药使用需在医师指导下配伍,避免与西药相互作用。
多食芦笋、马齿苋等富含硒元素食物增强免疫力,绿豆薏仁粥促进毒素代谢,忌食辛辣发物如羊肉、韭菜。适量补充维生素C和锌制剂,避免饮酒以免影响药物代谢。
治疗期间禁止性接触,个人用品高温消毒,保持患处清洁干燥。每日保证7小时睡眠,练习八段锦调节气血运行,避免熬夜、过度劳累等耗伤正气行为。
治疗后每3个月复查血清学试验,连续3次阴性可判定治愈。神经梅毒需做脑脊液检查,合并HIV感染者需延长随访期。出现血清固定现象时需评估是否需要重复治疗。
梅毒康复期可常饮蒲公英根茶辅助排毒,练习太极拳调节身心平衡,定期检测血清指标。治疗期间衣物需沸水煮烫消毒,性伴侣必须同步检查治疗。保持良好心态,避免焦虑情绪影响免疫调节,接触史后3个月内出现硬下疳需立即就医。膳食可增加香菇、枸杞等扶正食材,忌食海鲜等发物,适度有氧运动增强体质。
2021-12-22
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