煎煮中药时通常无需清洗药材，直接煎煮可保留有效成分，特殊药材需遵医嘱处理。
中药材经炮制后已去除杂质，水洗可能导致水溶性成分流失。如黄芪、当归等根茎类药材，表面淀粉或苷类物质遇水易溶解，影响药效。煎药前简单挑拣明显杂质即可。
部分矿物类或动物类药材需特殊清洁。如牡蛎、磁石需刷净表面泥沙；阿胶块需黄酒烊化前擦拭浮灰。此类操作需严格遵循医师指导，避免破坏药材特性。
正规医疗机构配发的饮片已通过灭菌和净选工序。茯苓、山药等易沾粉尘的药材，工厂化生产时已采用旋风除尘技术，家庭清洗反而增加污染风险。
中药有效成分多通过高温析出，首煎煮沸后撇去浮沫即达清洁效果。如麻黄、桂枝等解表药，挥发油成分遇水易损失，直接煎煮更利于治疗作用发挥。
民间流传的"淘洗去毒"说法不科学。制川乌、附片等毒性药材已通过专业减毒工艺，盲目水洗既不能去毒，还可能造成成分失衡引发安全隐患。
煎药器具建议选用砂锅或陶瓷锅，避免使用金属器皿。武火煮沸后转文火慢煎，解表药煎15-20分钟，滋补药需40分钟以上。服药期间忌食生冷油腻，可配合八段锦等舒缓运动促进药力吸收。体质虚弱者煎药时可加入3枚红枣调和药性，服药后出现皮疹或腹泻应立即停用并咨询医师。
2021-12-29
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