反流性食管炎在中医中多归属于吐酸、嘈杂、胸痛等范畴，可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、饮食调养、生活调摄等方式治疗。反流性食管炎通常由肝胃不和、脾胃虚弱、湿热内蕴、气滞血瘀、胃阴不足等原因引起。
肝胃不和者可能与情志不畅、肝气郁结等因素有关，通常表现为反酸、嗳气、胸胁胀满、烦躁易怒等症状。可在医生指导下使用左金丸，其由黄连、吴茱萸组成，具有泻火疏肝、和胃止痛的功效，适用于肝火犯胃所致的吞酸嘈杂。柴胡疏肝丸可疏肝理气、消胀止痛，适用于肝气不舒引起的胸胁痞闷、呕吐酸水。气滞胃痛颗粒能疏肝理气、和胃止痛，对于肝郁气滞型的反流症状有缓解作用。脾胃虚弱者可使用香砂六君子丸，其能益气健脾、和胃，改善脾虚气滞导致的消化不良与反酸。胃阴不足者宜用养胃舒胶囊，可滋阴养胃，缓解胃脘灼热、隐隐作痛。所有药物均须经中医师辨证后遵医嘱使用，不可自行服用。
针灸治疗反流性食管炎常选取足三里、内关、中脘、公孙、太冲等穴位。足三里为足阳明胃经合穴，能调理脾胃、补中益气；内关为手厥阴心包经络穴，可宽胸理气、和胃降逆；中脘为胃之募穴，直接调理胃腑气机；公孙为足太阴脾经络穴，与内关相配可加强和胃降逆之力；太冲为足厥阴肝经原穴，能疏肝理气。针灸治疗需由专业中医师操作，根据证型选用补泻手法，肝胃不和者多用泻法，脾胃虚弱者多用补法。针灸可调节胃肠蠕动功能，增强食管下括约肌张力，减少胃内容物反流。治疗频率与疗程应听从中医师安排，不可自行针刺。
推拿按摩可作为辅助疗法帮助缓解反流性食管炎症状。常用手法包括按揉中脘穴，以掌根或指腹顺时针方向轻柔按揉，可促进胃排空；按揉内关穴，用拇指指端按压并揉动，能宁心安神、理气止痛；摩腹法，以肚脐为中心顺时针方向缓慢摩动腹部，可调理胃肠气机；推桥弓，用拇指指腹自上而下推按颈部两侧桥弓穴，有助于放松食管周围肌肉；点按足三里，用拇指指端点按并揉动，可健脾和胃。推拿按摩应由专业中医师或经过培训的推拿师操作，饭后一小时内不宜进行腹部按摩，以免加重反流。孕妇及腹部有皮肤破损者应避免腹部推拿。
中医强调药食同源，反流性食管炎患者饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激、油腻煎炸、过酸过甜食物。可适量食用山药，其性平味甘，能补脾养胃、生津益肺，适合脾胃虚弱者；莲子性平味甘涩，可补脾止泻、益肾涩精、养心安神，对脾虚反酸者有辅助调理作用；小米性凉味甘咸，能健脾和胃、补虚损，适合胃气不和者煮粥食用；南瓜性温味甘，可补中益气、消炎止痛，保护胃黏膜；白萝卜性凉味辛甘，能下气消食、除痰润肺，适合食积腹胀者。饮食应定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。睡前两至三小时不宜进食，以减少夜间反流。忌烟酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品。
情志调摄在中医治疗反流性食管炎中占有重要地位。肝主疏泄，情志不畅可导致肝气郁结、横逆犯胃，加重反流症状。患者应保持心情舒畅，避免忧思恼怒，可通过听音乐、散步、练习八段锦或太极拳等方式舒缓情绪。起居方面宜规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。睡眠时可适当抬高床头，利用重力作用减少夜间反流。衣着宜宽松，避免束腰过紧增加腹压。适当进行散步、慢跑等有氧运动，有助于促进胃肠蠕动，但避免饭后立即剧烈运动。戒烟限酒，减少对食管黏膜的刺激。注意腹部保暖，避免受凉导致胃肠功能紊乱。
反流性食管炎患者在日常生活中应保持饮食清淡易消化，定时定量进食，避免睡前进食，戒烟限酒，少饮浓茶咖啡，注意调节情绪，保持心情平和，适当进行散步、八段锦等温和运动以促进胃肠蠕动，睡眠时适当抬高床头，衣着宽松，注意腹部保暖。若反酸、烧心、胸痛等症状持续不缓解或加重，建议及时前往中医科或消化科就医，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药或听信偏方。
