肩周炎针灸治疗主要选取肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、阿是穴等穴位。针灸通过刺激经络气血运行,缓解局部疼痛和活动受限,常用配穴包括曲池、外关、合谷等远端穴位以增强疗效。
位于肩峰前下方凹陷处,属手阳明大肠经。针刺此穴可疏通肩部气血阻滞,改善上肢抬举困难。临床常配合提插捻转手法,对早期肩关节僵硬效果显著。注意进针深度约1-1.5寸,避免损伤深层血管神经。
在肩峰后下方凹陷中,属手少阳三焦经。主治肩背疼痛及上肢后伸受限,与肩髃穴形成前后对应调节。针刺时采用平补平泻手法,可缓解夜间静息痛。该穴常与天宗穴配伍使用,增强疏经活络效果。
位于腋后纹头上1寸,属手太阳小肠经。针对肩关节内旋障碍和腋后区牵涉痛有特效。操作时嘱患者抱肘体位,直刺0.8-1.2寸至局部产生酸胀感。现代研究表明此穴能调节肩关节囊炎症因子释放。
在三角肌止点处,属手阳明大肠经。主治肩臂无力及三角肌萎缩,对病程较长的粘连期肩周炎尤为适用。针刺时可配合温针灸法,通过艾绒燃烧的热力渗透增强舒筋通络作用。
即局部压痛点,根据患者实际疼痛部位灵活取穴。常见于喙突、结节间沟等肌腱附着处。采用围刺法或浮刺法,配合拔罐能有效松解肌肉粘连。治疗期间应避免过度提拉重物,防止二次损伤。
针灸治疗需配合肩关节功能锻炼,如爬墙运动、钟摆练习等逐步恢复活动度。日常可用艾条悬灸患处15分钟促进血液循环,饮食宜多食山药、黑豆等补肾强筋食材,忌食生冷寒凉之物。若出现针刺后持续头晕或皮下淤血,应及时告知医师调整方案。慢性期患者建议每周治疗2-3次,10次为1疗程,症状缓解后仍需巩固治疗防止复发。
2024-01-08
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