中药煎煮前无需清洗，直接处理可能破坏有效成分或降低药效。
中药材经过炮制后已清洁处理，水洗会导致水溶性成分如生物碱、苷类流失。例如黄芪中的黄芪甲苷遇水易溶解，清洗后疗效减弱。煎药时高温煮沸本身具有杀菌作用，无需额外清洗。
矿物类药材如石膏、龙骨质地致密，水洗不影响药效但无必要。粉末状药材如蒲黄、滑石粉遇水结块，影响煎煮效率。阿胶等胶类药材需烊化兑服，清洗会导致有效成分损失。
蜜炙、醋炙等炮制药材表面附着的辅料具有协同药效。清洗炙甘草会冲掉蜂蜜，减弱补中益气作用。煅牡蛎表面的煅制层有特殊疗效，水洗破坏物理结构。
发现明显杂质可用干净毛刷轻扫，虫蛀药材需更换。代煎服务采用专业设备过滤，家庭煎煮使用无纺布袋封装药材即可隔离沉淀物。
煎药前浸泡30分钟使组织软化，水量没过药材2-3cm。解表药用武火快煎，补益药文火慢炖。煎煮过程中不要随意搅拌，避免破坏药材纤维结构。
煎药器具建议使用砂锅或陶瓷锅，避免金属器皿发生化学反应。服药期间忌食生冷油腻，虚寒体质者配合生姜红枣茶温养脾胃。日常可练习八段锦调理脾胃须单举式促进药物吸收，药渣可加热后热敷相应穴位增强疗效。特殊药材如附子需先煎1小时去毒性，具体操作遵医嘱。
2022-01-22
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