失眠在中医分为肝郁化火型、心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热扰神型、心肾不交型五种常见证型。
情志不畅导致肝气郁结,郁久化火扰动心神。表现为入睡困难、多梦易醒、口苦咽干。治疗宜疏肝泻火,方选丹栀逍遥散加减,常用柴胡10g、栀子6g清肝解郁;配合太冲穴针刺或耳尖放血泄热。日常可用玫瑰花6g、菊花3g代茶饮。
思虑过度或饮食不节损伤心脾,气血生化不足。症见眠浅易醒、心悸健忘。归脾汤为主方,黄芪15g、龙眼肉10g补益心脾;艾灸神阙、足三里各15分钟;食疗选莲子山药粥,莲子15g、山药30g粳米煮粥。
久病或房劳伤阴,虚火内扰心神。典型表现为五心烦热、盗汗、舌红少苔。黄连阿胶汤滋阴降火,阿胶12g烊化兑服;按摩涌泉穴引火下行;桑椹枸杞茶桑椹10g、枸杞6g睡前1小时饮用。
过食肥甘酿生痰热,上蒙清窍。多见胸闷痰多、噩梦纷纭。温胆汤加减,法半夏10g、竹茹12g化痰清热;丰隆穴刮痧祛痰;冬瓜薏米汤带皮冬瓜200g、薏米30g利湿化痰。
肾阴亏虚不能上济心火,出现腰膝酸软、耳鸣健忘。交泰丸调理,黄连6g、肉桂3g交通心肾;睡前温水泡脚加夜交藤30g;黑豆核桃粥黑豆20g、核桃仁15g补肾安神。
不同证型失眠需辨证施治,肝郁化火型避免辛辣刺激食物,适宜练习八段锦摇头摆尾去心火式;心脾两虚者忌生冷,推荐五禽戏熊戏健脾;阴虚火旺宜静坐调息,食用银耳百合羹;痰热体质需控制油腻饮食,配合导引术调理脾胃须单举;心肾不交患者应节制房事,常做鸣天鼓耳部按摩。所有类型均需保持亥时21-23点前卧床,睡前1小时停止脑力活动。
2025-05-05
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