眩晕症的中医辨证分型主要有肝阳上亢证、气血亏虚证、肾精不足证、痰湿中阻证、瘀血阻窍证。中医认为眩晕多与风、火、痰、虚、瘀等因素有关，病位在头窍，与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。
此证型多因情志不遂，肝气郁结，气郁化火，或肾阴素亏，水不涵木，导致肝阳上亢，风阳上扰清窍。患者常表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，遇烦劳或恼怒后加重，面色潮红，急躁易怒，失眠多梦，口苦。治疗上以平肝潜阳，清火息风为法，日常需注意调畅情志，避免情绪激动，饮食宜清淡，少食辛辣助火之物。
此证型多因久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷，生化气血，导致气血两虚，清阳不展，脑失所养。患者表现为眩晕时作，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，神疲乏力，心悸少寐，纳差食少。治疗以补养气血，健运脾胃为主，日常应保证充足休息，避免过度劳累，可适当食用山药、红枣等健脾养血之品。
此证型多见于年老体衰，或房劳过度，或先天不足，导致肾精亏耗，髓海空虚，脑失所养。患者眩晕而见精神萎靡，腰膝酸软，记忆力减退，耳鸣如蝉，遗精滑泄，或发落齿摇。治疗以滋补肝肾，填精益髓为原则，日常需注意节制房事，避免熬夜，可适当食用黑芝麻、核桃等补肾益精的食物。
此证型多因饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，或忧思劳倦，伤及脾运，导致水湿内停，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。患者表现为眩晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐。治疗以燥湿祛痰，健脾和胃为法，日常饮食宜清淡，避免油腻、甜腻及生冷食物，可适当用陈皮、薏苡仁煮水饮用。
此证型多因头部外伤，或久病入络，导致瘀血停留，阻滞经脉，气血不能上荣于头目。患者眩晕时作，头痛如刺，痛处固定不移，面色晦暗，唇舌紫暗，或有瘀斑。治疗以活血化瘀，通窍活络为主，日常需注意避免头部受寒或再次受伤，可适当进行散步等温和活动以促进气血运行。
眩晕症的辨证分型需由专业中医师结合舌苔、脉象等综合判断，切勿自行对号入座。日常出现眩晕症状时，应避免突然改变体位，防止摔倒。饮食上宜清淡、易消化，戒烟限酒，保证充足睡眠，保持情绪稳定。若眩晕频繁发作或伴有肢体麻木、言语不清、视物模糊等严重症状，应立即就医，完善相关检查以排除脑血管意外等器质性病变。
