中药煎煮前无需清洗，直接煎煮可保留有效成分，清洗可能导致药效流失、破坏饮片结构或溶解水溶性成分。
中药饮片经炮制后表面常附着有效成分，如茯苓多糖、黄芪甲苷等水溶性物质。清洗时这些成分易随水流失，降低药效。例如黄芪浸泡10分钟可损失15%活性成分。
部分药材如矿物类龙骨、牡蛎经煅制后呈多孔结构，清洗会破坏其吸附性。植物类饮片如陈皮经切制后断面暴露，水冲易导致芳香油挥发。
某些药材表面药粉为有效部分，如蒲黄炭、滑石粉。阿胶等胶类药材遇水软化粘连，清洗后难以控制煎煮火候。
正规中药饮片生产需通过GMP认证，含杂质率≤5%。煎煮沸腾过程可杀灭大部分微生物，比冲洗更有效灭菌。
仅土茯苓等个别药材需快速漂洗去除表面泥沙。虫类药如全蝎可短暂焯水去腥，但需专业人员指导操作。
煎药器具建议选用砂锅或陶瓷锅，避免金属器皿发生化学反应。武火煮沸后转文火维持微沸状态，解表药煎15-20分钟，滋补药需40-60分钟。服药期间忌食生冷油腻，可配合八段锦等柔缓运动促进药力吸收。体质虚弱者煎药后可加入3枚红枣调和药性，糖尿病患者慎用此法。
2025-06-02
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