中药煎煮前通常无需清洗，直接煎煮可保留有效成分。
中药材经炮制后已去除杂质，清洗可能导致水溶性成分流失。如黄芪中的黄芪甲苷、茯苓中的多糖类物质易溶于水，冲洗会降低药效。煎药时高温煮沸本身具有杀菌作用，无需额外清洁。
部分矿物类药材如龙骨、牡蛎需提前打碎，但不必水洗。阿胶等胶类药材需烊化兑服，直接放入煎好的药液中融化即可。粉末状药材宜包煎，避免药液浑浊。
正规医疗机构配发的中药饮片经过净选、切制、灭菌等工序，符合中国药典卫生标准。个别表面浮灰可用干净毛刷轻扫，而非水洗。医院代煎服务采用自动化设备，全程密闭操作。
民间流传的"洗去农药残留"说法不科学，农药多为脂溶性，短时间冲洗无法去除。真正需注意的是煎煮器具选择，忌用铁铝制品，建议使用砂锅或陶瓷锅。
药材入锅前可冷水浸泡30分钟，水量漫过药材2-3厘米。解表类药物如薄荷、紫苏叶宜武火快煎，滋补类药物如熟地黄、山茱萸需文火久煎。煎糊的中药必须弃用。
煎药期间保持通风，避免蒸汽刺激呼吸道。服用中药期间建议清淡饮食，少食生冷油腻。可配合八段锦等养生功法促进药力吸收，忌与浓茶、萝卜同服以免影响药效。体质特殊者应在医师指导下调整煎服方法。
2024-10-01
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