中药煎煮前是否需要清洗需根据药材类型决定，生鲜药材需冲洗，炮制品不宜洗。
新鲜采集的根茎类或全草类药材如鲜地黄、蒲公英等可能附着泥土，需用流动清水快速冲洗。清洗时间控制在30秒内，避免有效成分流失，洗净后需沥干水分再入锅煎煮。
经过蜜炙、醋制等工艺的药材如炙甘草、醋香附等，表面附着的辅料具有药效。水洗会导致辅料溶解，建议用毛刷轻扫表面浮灰即可，避免破坏炮制形成的药性结构。
龙骨、牡蛎等矿物药需区别对待。打碎后的粉末状矿物药直接入煎，块状药材可先浸泡30分钟使缝隙杂质浮出，倒掉浸泡水后煎煮，不宜用力搓洗。
三七粉、川贝粉等精细药材遇水易结团，煎煮时需包入纱布袋。此类药材生产时已清洁，直接使用能保留挥发性成分，水洗会导致药粉流失。
阿胶等胶类药材需烊化兑服，煎煮前需黄酒浸泡软化。何首乌等需久煎的药材，建议提前浸泡1小时促进成分溶出，但浸泡水需一并煎煮。
煎药器具建议选用砂锅或陶瓷锅，避免金属器具影响药性。煎煮时先用武火煮沸，后转文火维持微沸状态。滋补类药材可煎煮40分钟，解表类15分钟即可。服药期间忌食生冷油腻，可配合八段锦等柔缓运动促进药力吸收，体质虚弱者煎药时可加入3枚红枣调和药性。
2026-03-29
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