线上诊疗服务 患者居家实现云就医

互联网医院为发热患者、慢性病患者提供远程诊疗、用药指导、心理咨询等服务

线上诊疗解疑惑患者居家“云就医”

省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室近日发布《关于优化完善我省疫情防控政策措施的通知》，指出要保障社会正常运转和基本医疗服务。

“医生，我好像感染了新冠，会影响肚子里的宝宝吗?”“不会的，新冠病毒几乎不会传递给胎儿，不要焦虑，记得好好休息，多喝水……”12月15日下午4点，日照市人民医院生殖医学科主任刘辉在门诊间隙，抓紧时间为线上复诊的患者答疑解惑。

为进一步做好医疗救治工作，充分发挥互联网诊疗服务优势，截至12月12日22时，山东共开设174家互联网医院，为发热患者、慢性病患者提供线上诊疗、用药指导、预约挂号、心理咨询等服务。12日晚，省卫健委官网公布了这174家互联网医院的属地、名称、依托医院名称及访问渠道等信息，以方便患者查询使用。日照市人民医院互联网医院就是日照开设的5家互联网医院之一。

“最近不少患者选择线上复诊。”刘辉介绍，本周全科室每天的线上复诊量是之前的2-3倍，而线下门诊接诊量相应减少，大概是之前的一半左右。从数据来看，12月1日至15日，刘辉的接诊量已经超过了11月整月数据。“来科室就诊的不少是孕产妇，更加关注健康状态，再加上行动不便，所以倾向于选择更加方便和安全的线上就医。”刘辉表示，除非需要现场检查或者进行手术等治疗，对于问题不大或常规复诊的患者，她一般都会建议下次线上就医。“如果需要现场检查或治疗的患者在来之前咨询过我，我还会嘱咐一些注意事项，比如空腹、饮食注意事项等，可以避免患者因为没做好准备白跑一趟。”

据了解，目前，日照市人民医院互联网医院开设了线上复诊、线上咨询等功能板块。其中，线上复诊服务主要针对之前在医院实名就诊的患者;患者在线上复诊时，可以尽可能详细地描述病情、上传病历等资料，医生结合情况给出诊疗意见并开具处方、检查、检验，药物也可以在线支付、快递到家。在线咨询则是提供就医流程及非医疗类问题的咨询，解决患者因就诊流程、报销流程不熟悉等而导致的“多跑路、跑错路”问题。日照市人民医院计算机网络中心副主任程葆荣介绍，上周末，医院还开设了线上新冠门诊板块，便民门诊、全科医学科的20余位医生在线接诊，无论是否曾经在该医院就诊均可咨询问诊，从而满足患者线上就医需求。

“我平时就有基础病，疫情期间更不敢随便出门，好在有互联网医院，太方便了!”14日，济南市民李女士就通过山东省中医院的互联网医院足不出户拿了药。李女士通过网上图文咨询，把病情告知大夫，并拍了自己舌象的图片上传，从问诊到开药总共不到十分钟，然后第二天就在家里收到了快递寄送的药品。

最近，山东省立三院互联网医院的线上接诊量也有了明显上升。“现在全院一天的线上接诊量有200多单，较之前翻了三倍左右。我以前每天平均线上接诊20到30单，现在可以达到80到90单。”山东省立三院互联网医院主任王晶介绍，为了满足更多患者不同时段的就医需求，该医院设有专门的互联网医生岗位，5位医生轮流值班，24小时在线接诊。目前该医院可通过线上为患者提供诊前咨询、用药指导、护理指导以及心理咨询。

“发热患者的线上咨询量上升最为明显，部分发热患者存在用药或康复认知误区，迟迟不见好转就会线上咨询。”王晶举例，一些患者为了快速降温叠加使用退烧药，反而导致体温过低，需要及时叫停;再比如连花清瘟性寒，有害冷症状的患者服用会产生腹泻、胃痛等不良反应，如果患者存在此情况可能需要换药。据了解，为了满足更多患者的用药需求，该医院还研制出了可以有效缓解发热、咽痛等不适症状的中药方剂。

“互联网+医疗”在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面具有先天优势，“互联网+医疗”模式已经从概念走向了实体建设阶段，正在从网络化医院向智慧医院发展。

以山东省中医院互联网医院为例，该院从12月1日开始到15日半个月的业务量，比11月整个月多了三分之一，最近3天全院接诊达907人次。

互联网医院带有咨询、随访、慢病管理等功能，它有实体医院作强有力的支撑，线上方便病人，实现简单的问题不需要到医院就诊，在网上就可以进行。大部分初次就诊的患者，与医生的第一次接触其实就是开检查单。互联网医院还实现前置开各项检查。医生提前开好检查单，患者在预约好的时间作检查，检查结果出来后，再去看医生，或者网上咨询检查结果，医生开处方，药品送到家。全程无接触就诊。再比如一些慢性病：高血压、糖尿病患者想要继续用药，就可以在网上进行。实际上是线上跟线下紧密结合，满足病人多元化的需求。